【科普在线】胃不舒服吃了药却没有好转?也许是你吃药“姿势”不对!

 

 

撰文|王维思

 
 
 

平时生活中,大家多多少少经历过胃胀、胃痛、反酸、恶心等不适症状。据统计,胃病在我国的发病率逐年增高,并且呈年轻化趋势,中老年患者亦不断增多,其已经成为困扰人们生活的一大原因。胃病种类繁多,针对不同的病因及症状,需要服用不同的药物。许多患者一不舒服便拿出“万能”的奥美拉唑,或者听其他病友介绍吃药,效果却总不好。其原因除了没有看对病、选对药,可能没有吃对药也是不见好转的关键。今天第900医院消化内科医生就来说一说常见胃药的正确服用时间及方式。

 

 

 

 

 

胃药分类:

(一)抑酸药

 该类药物的作用机制是通过抑制胃酸的分泌从而起到保胃作用,起效相对较慢,但作用时间持久。常见的有H2受体阻断剂和质子泵抑制剂。

H2受体阻断剂:包括有雷尼替丁、西咪替丁,其吸收受胃内容物影响小,对胃粘膜刺激小通常为晚餐后或每日睡前服用。

质子泵抑制剂:其抑酸作用则强大的多,也更持久,“万能”的奥美拉唑也是其成员之一,同时的还有雷贝拉唑、兰索拉唑等。根据其作用吸收特点,建议在晨起或睡前的空腹情况下服用,一般在餐前30分钟为优。需要注意的是,此类药物通常为肠溶片及肠溶胶囊,需要整片(粒)吞服才能起效。

 

(二)抗酸药

抗酸药与抑酸药一字之差,机制却完全不同,抗酸药是通过中和胃酸而迅速起作用。常见的有铝碳酸镁、磷酸铝、氢氧化铝等。因其起效快、作用时间短的特点,需要特别注意服药的时间。

铝碳酸镁:其剂型多样,有颗粒、混悬液、咀嚼片等,需在餐后1-2小时,胃酸分泌最多时服用。睡前、胃痛、胃部不适也可临时加用。

磷酸铝凝胶:该药根据不同的病因有着不同的服用时间。胃炎、胃溃疡患者宜在餐前半小时服用,而十二指肠溃疡患者则在饭后及睡前服用效果更佳。

氢氧化铝:需在餐前1小时服用以缓解胃痛、反酸等不适。

 

(三)胃粘膜保护药

 其作用机理是保护及修复胃粘膜,其通过药物及胃粘膜接触发挥作用,为延长药物与胃粘膜的接触时间,最佳的服用时间为两餐间及睡前的半空腹状态。例如瑞巴派特、替普瑞酮通常为餐后半小时。硫糖铝、蒙脱石散、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒的最佳服用时间则在餐前1小时。需要注意的是,L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒是直接吞服的,而非像大多数颗粒类药物那样用水冲服。

 

(四)促胃肠动力药

 该药适合胃排空迟缓、腹胀及反流症状明显的患者。该药在通常在餐前服用,进食时血药浓度可达最佳。常见的有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利。而曲美布汀因其双向调节作用,餐前餐后均可服用。

 胃病除了看对了病、选对了药,怎么吃药也是一门学问,当吃药效果不好时,就得要对照下,你是不是使用正确的服药方式呢!

 
 

 

 

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2020年12月25日
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