别忽视!身体出现这6个症状,可能是骨髓瘤发出的“报警”信号!

 

 

 

 

骨痛、贫血、肾功能不全,

高钙血症、反复感染却找不到原因。

是不是血液系统出了问题?

如果说到血液病,很多人会联想到白血病。

然而另一种血癌发病率现已超过白血病,

它就是——多发性骨髓瘤

一种还不为人们熟悉的恶性肿瘤。

 

 
 

 

 

多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤,是第二位常见的血液系统肿瘤,占血液淋巴系统肿瘤的13%左右。

 

在西方国家,每年每10万人中约4-6人发病,主要见于老年人,中位发病年龄65岁。

 

我们国家没有系统的流行病学调查资料,局部地区调查显示我国发病率低于欧美发达国家,约为1-2人/10万,但我们国家的骨髓瘤的发病高峰年龄低于欧美,中位发病年龄为57岁,呈现年轻化。

 


 

 

随着人口的老龄化,我们国家的骨髓瘤发病率逐年增高,对人们的生命和生活质量构成了严重的威胁。

 

这个病目前尚无法治愈,传统的化疗时代,患者的中位生存时间约3-4年,近年来随着新药的出现,比如蛋白酶体抑制剂(硼替佐米),免疫调节剂(沙利度胺和来那度胺),加上自体造血干细胞移植应用,使得疾病的预后得到了显著的的改善,5年以上的生存率可达到60%以上。

 

因此,目前骨髓瘤由原来的恶性肿瘤逐渐向慢性病转变,未来可能达到“功能性”治愈。

 

 

 

这个病起病较为隐匿,临床表现多样

 

 

 

主要表现有骨病、肾功能损害、贫血、高钙血症。还有一部分患者可出现出血,反复感染,以及手足麻木、头晕等神经系统的症状。

 

这些不特异的临床表现往往使患者先到骨科、肾内科、风湿免疫科以及神经科等就诊,因此临床上误诊率常常高达50%。

 

 

 

 

 

 

其实,导致这些“跨界”的临床症状罪魁祸首就是骨髓里的这些异常的浆细胞,是这些伪装在骨髓里的癌变的浆细胞及其分泌的M蛋白在我们的身体内兴风作浪,导致上述的一系列症状。

 

 

 

 

那么,我们如何才能早期发现它的端倪呢? 

 

出现以下症状应高度警惕骨髓瘤,及时到血液科就诊排查

 

 

 

 

❶ 骨痛:常被认为是上了年纪骨质疏松引起的,骨髓瘤的骨痛一般进展迅速且疼痛剧烈,有时一个不经意的动作都可导致骨折。

 

❷ 不明原因的蛋白尿、肾功能异常。

 

❸ 无法用心脑血管疾病解释的头晕、眼花、耳鸣、四肢麻木。

 

❹ 不能用血小板和凝血因子异常解释的出血症状。

 

❺ 不明原因反复感染。

 

❻ 体检生化检查提示球蛋白升高。

 

特别提示:第6条免疫球蛋白升高是临床上筛查骨髓瘤的一项重要指标!!!

 

出现上述情况可于每周一、三上午,周二下午到血液科门诊找方志鸿副主任医师进修筛查。

 

 

 

 

 


 

 

内容来源: 血液科  方志鸿           

部分配图来源:正版图库 · 摄图网

 
 

 

2020年12月23日
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