一周医声 | 白内障是怎么“缠上”你的?熟了再手术吗?答案在这!

 

 

白内障,这个让老年人很虚、中年人担心、年轻人无惧的眼科疾病,相信大家不陌生,但你清楚白内障是如何形成的吗?一定要等到“成熟了”才能手术吗?今天,乌海市人民医院眼科主任张卫国来跟大家聊一聊,家有老人的朋友赶紧看看。

 

 

 

 

一、白内障是怎么一回事?

要了解白内障,首先要对人眼看见事物的过程有基础认识。

1. 人 眼看见事物的过程:

当我们看事物时,光线会依次经过眼球屈光系统(角膜、晶状体、玻璃体)的折射,聚焦在视网膜上,形成清晰的图像。这个过程类似相机的成像原理,把眼睛看成相机就好理解了!角膜与晶状体相当于镜头,视网膜相当于底片。其中哪一个部分出状况,都会导致眼睛看不清。而白内障,就是晶状体出了问题。

 

 

 

 

2.白内障如何影响到视力?

晶状体是一个有弹性的椭圆体,可以根据情况变凸变扁。要看清事物,那么远近不同、光线强弱不同的事物,都要准确投在视网膜上,这需要晶状体适时调整形状。

晶状体的主要构成物质是水和可溶性的蛋白质。

正常情况下它是透明的,一旦晶状体内的蛋白质变性发生浑浊,就形成了白内障。

 

 

 

 

这个过程是这样的 :

随着年龄增长,晶状体“工作了大半辈子”会出现老化,或者由于外伤、遗传、辐射、免疫与代谢异常等其他因素,使晶状体内的有些可溶性蛋白发生了变质,从可溶性变成不可溶性,晶状体随之变浑浊。

本来光线能自由通过透明的晶状体。可是当蛋白质变质后,颜色变白,透光率下降,光线无法通过晶状体,导致患者看不清。

 

 

 

 

二、白内障的症状有哪些?

白内障可能会出现以下症状,当您或您身边的人出现这样的情况,请及时就医:

视力模糊、怕光、原有的老花症状减轻、颜色异常或对比度下降、单眼出现重影、视物发暗、夜盲等。

三、白内障具有致盲性、并发症

作为全球致盲眼病的“冠军”,白内障会随时间的进展,患病程度逐渐加深,晶状体从浑浊到全浑浊,视力逐步下降至失明。如果放任白内障发展到一定程度,还容易引起严重的并发症,如青光眼、葡萄膜炎、延误眼底病诊断等。

 

 

 

 

四、得了白内障该怎么治疗?

由于白内障的实质是蛋白质变性,因此目前还没有哪种药物能治疗白内障。现在市面上,形形色色的白内障药物,都只能起控制和预防白内障的发展。对于已经发生的白内障,张卫国主任强调,药物是没办法清除掉的。

手术是治疗白内障的有效途径!

目前常用的超声乳化法摘除白内障:在我们黑眼珠(角膜)的边缘做一个约2~3毫米甚至更小的切口,把已经混浊的晶状体粉碎吸出来 ,置换一片人工晶状体。目前白内障手术已经非常成熟,其切口微小,术后视觉质量更佳。

 

 

 

 

五、白内障无法避免,如何预防白内障?

人老了,眼睛也会“老”,晶状体逐渐浑浊,不再清澈透明,也就是患白内障了,这是个不可避免和阻挡的自然过程,和头发变白是一样的道理。除了因年龄增长引起的白内障,其他类型的并发白内障是可以通过预防降低发生率的。

1、避免强烈的日光照射

在户外活动时,带上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。

2、加强用眼卫生

平时不用手揉眼,不用不洁手帕,毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。

3、积极防治慢性病

积极防治慢性病,包括眼部的疾患和全身性疾病。尤其是糖尿病,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

4、饮食平衡健康

饮食宜含丰富的蛋白质,钙,微量元素,多食含维生素的食物,多饮水,少吃盐,平时多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的进展。

 

 

  医声:

 

大部分确诊了白内障的患者都会问:“我的白内障长熟没有?没熟可以先不手术吗?”其实,白内障“熟了才手术”是以前白内障手术还比较落后时的说法。

张卫国主任提到,现在是微小切口时代,白内障手术采用“超声乳化”,创伤小、恢复快、效果好。乌海市人民医院在白内障手术这一领域内走得比较靠前,使用2.2mm的切口,在整个内蒙范围内创伤都算小的。

一般情况下,患者视力低于0.5即可手术。过晚手术或者等白内障长硬后再手术不仅会造成更大的创伤而且会引发多种并发症,所以建议广大患者朋友及时就医。

 

 


“爱眼”行动


 

张卫国主任所带领的乌海市人民医院眼科团队,于2014年率先在乌海市开展常态化的义诊工作,义诊小组走遍了乌海各个社区,至今义诊体检9000多人。

“爱眼日”将至,他们更是积极宣传护眼知识,为林荫街道办事处海馨社区的居民们开展青光眼专题讲座,并给居民做眼部筛查和问题答疑,以及发放口罩、教授戴口罩和洗手的要诀。在普及眼健康知识的同时,进一步增强居民疫情期间的安全意识。

 

 


 

 

医生介绍

 

 

 

2020年11月6日
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